发布网友 发布时间:2024-10-23 15:43
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热心网友 时间:2024-10-28 23:22
周围性软骨肉瘤的发病率相对较低,以男性患者居多,男女比例约为2:1。通常在成年后发病,常见于20岁以后,青少年期罕见发病。
这种肿瘤偏爱侵犯骨盆,其次是股骨近端、脊柱、骶骨、肱骨近端、肋骨、锁骨、股骨远端和胫骨近端。与中心性软骨肉瘤不同,周围性软骨肉瘤更倾向于骨盆和躯干骨,而膝关节和肘关节远端极少发病。
在脊柱和骶骨,周围性软骨肉瘤起源于椎体后弓,髂骨翼或前弓;在锁骨,发生于锁骨体部;在长骨,源于干骺端的近骺端,类似于骨疣。其生长方式为内外膨胀,可侵犯已存在的骨软骨瘤,并可能向骨表面扩散。
主要症状为骨面上的肿块,生长速度较慢,通常被软组织包裹,但与软组织无粘连,形状常为圆形或球形,质地坚硬。部分患者有遗传性骨软骨瘤病史,但大多数并无相关背景。反复手术和复发的案例也偶有发生,此时可能触及到与骨分离的软组织肿块或结节。
肿块可能无痛感,但约有一半患者会感到轻微疼痛,可能在肿胀后出现。若肿瘤位于骨盆,可引发腰骶神经丛和末梢神经受压,椎体肿瘤则可能导致截瘫。由于其生长缓慢,初期症状可能并不明显,患者可能因长期骨软骨瘤的存在而忽视了周围性软骨肉瘤,导致肿瘤体积较大,形状奇特。
周围性软骨肉瘤是起源于骨外,种植于骨上的软骨肉瘤。发病率较中心性软骨肉瘤少。好发于男性,男女之比为2∶1。成人期发病,一般见于20岁以后,青春期前无发病。