胃黏膜相关边缘B细胞淋巴瘤_抗HP治疗获得治愈
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发布时间：2024-10-23 17:21
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时间：19小时前
有一位年轻的男性患者因反复上消化道大出血住院，经胃镜检查，取病理为胃黏膜相关边缘B细胞淋巴瘤，经幽门螺杆菌(Hp)检查为阳性。来医院准备行放化疗或手术，当我和患者家属谈应用抗Hp治疗时，家属有点将信将疑。经过我们的抗Hp治疗，患者肿瘤完全缓解，后来，患者的Hp感染复发了，又经过再次治疗，患者又进一步清除了Hp。在接下来的两年的复查中，患者一直很好，多次胃镜的结果均提示肿瘤完全缓解，Hp阴性。
在很多人的思维里，淋巴瘤好象都需要放化疗，但是一部分胃黏膜相关边缘B细胞淋巴瘤是和Hp感染相关的，能够通过抗Hp治疗获得治愈。
胃黏膜相关边缘B细胞淋巴瘤的治疗主要依据疾病分期及其细胞遗传学特征进行，如果肿瘤仅未超越于胃黏膜下层也未发生远处转移，则属于早期，如Hp+，推荐首先抗Hp治疗，治疗时间较长，一般要0.5～1年才能根除局部肿瘤，也容易复发。抗Hp治疗无效者则推荐局部放疗，手术切除因影响患者生活质量，目前已经不推荐，而且放疗和手术的效果相当，某些情况下优于手术。对于远处淋巴结转移或其他部位如骨髓侵犯，则推荐进行全身化疗。
