硫唑嘌呤片临床研究
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发布时间：2024-10-24 15:10
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时间：2024-11-03 03:44
硫唑嘌呤片是一种具有多种临床应用的药物，主要用于治疗一系列疾病。它在急慢性白血病，特别是慢性粒细胞型白血病的治疗中表现出近期较好疗效，但缓解期较短。对于后天性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮，以及慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬变等自身免疫相关疾病，硫唑嘌呤也有一定的治疗效果。此外，它还能用于甲状腺机能亢进、重症肌无力，以及一些炎症性肠病如慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎等，以及狼疮性肾炎、增殖性肾炎和Wegener氏肉芽肿等。
硫唑嘌呤的化学成分是6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤，分子式C9H7N7O2S，分子量为277.27。其药理作用主要通过体内转化为6-巯基嘌呤发挥作用，尽管起效较慢，但能抑制某些白血病细胞和病毒，降低脾脏肿大和病毒滴度。长期使用可能引起体重下降、贫血和网织细胞增加，妊娠早期使用可能致畸，影响肢体发育。硫唑嘌呤的免疫抑制作用是通过干扰RNA代谢实现的，对淋巴细胞活动有抑制作用。
然而，硫唑嘌呤与别嘌呤醇等药物存在相互作用，别嘌呤醇可能增加硫唑嘌呤的毒性，因此在必要时应调整剂量。硫唑嘌呤还会与巯基化合物如谷胱甘肽反应，释放6-巯嘌呤作为前体药物。虽然毒性相对较轻，但使用时仍需注意，可能出现骨髓抑制、肝功能损害、皮疹和罕见的肌萎缩等不良反应。
重要提示：对硫唑嘌呤高度过敏的患者应严格避免使用，以防止过敏反应。
