药物性食管炎诊断检查
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发布时间：2024-10-24 15:11
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时间：2024-11-05 15:24
药物性食管炎的诊断主要基于以下几个方面：
患者有服用可能损伤食管药物的历史，如服药时未充分饮水或服药后立即卧位，且可能存在其他食管病变诱因，如食管受压或胃食管反流等。
典型症状包括服药后数小时至数周内出现持续性胸骨后疼痛，进食后加重，可能向颈部、背部和上肢放射。吞咽困难、吞咽疼痛、低热以及呕血和黑粪等症状也可能出现，伴有咽喉异物感和紧缩感。
诊断检查如X线食管吞钡检查，会显示出溃疡的龛影，以及由溃疡周边黏膜水肿造成的晕轮，有时还会观察到食管狭窄的现象。
食管镜检查更为直观，显示出炎症性的黏膜改变，如发红、血管模糊、糜烂、溃疡，渗出、出血和狭窄等症状常见。部分患者可能仅表现为食管狭窄，而非典型的临床症状。
在合并感染时，实验室检查显示血中白细胞总数和中性粒细胞数升高。此外，辅助检查还包括X线食管吞钡和食管镜检查，后者能直接观察到食管黏膜的炎症状态。
扩展资料
由食管本身存在异常，如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等，以及服药方法不当，如卧位服药、服药时进水太少，致使药物在食管滞留时间延长，某些药物则可引起食管损伤，这种因药物而引起的食管黏膜损伤称为药物性食管炎(drug-induced esophagitis)。
