朱小南工作医案
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患者朱小南，21岁，未婚，初次就诊于1962年2月9日。她平时性格娴静，月经周期紊乱，经期长达20天，且伴有高热、胸满、胁胀以及呕吐。在安徽宿东某医院治疗期间，体温一度高达40℃，并出现心烦、头晕、面赤和昏厥等症状。经过多次治疗，疗效不明显，精神状态受到严重影响。在月经前期，她来到上海就诊，表现为精神不畅、胸闷胁胀、口鼻干燥，脉象弦数，被诊断为肝热型经行发热。
病因分析：患者性格内敛，情绪压抑可能导致肝郁气滞。经期时，肝脉影响胆经和胁部，引发胁胀。肝气郁结导致土气逆乱，出现胸闷呕吐。肝木郁久化火，引发高热，头部症状加剧。治疗上，采用疏肝清热的方剂，包括柴胡、青皮、陈皮等。然而，经两帖药后，病情未见显著改善，症状加重，头目眩晕，有热厥危险。因此，第二次就诊时，考虑肝火上扰和动风，加用钩藤以平肝熄风，清热效果增强。经过调整，患者头目清凉，此后每月经期不再发热，显示出长期疗效。
另一位患者痛经黄××，23岁，经行受寒导致腹痛，经过四次诊疗后症状明显改善。初诊时，以胞宫虚寒和冲任气滞为治，处方包含艾叶、香附、当归等。随着治疗的深入，痛经程度逐渐减轻，经期症状也趋于稳定。
另一位患者樊××，38岁，经期除腹胀痛外，手背起泡发痒。诊断为肝木郁结和湿热内蕴，采用疏肝解郁、健脾清热的药物。经过治疗，腹痛和手背症状有所缓解，但食欲不振和小腹坠胀还需进一步调理。
以上是朱小南和两位其他患者的医案，反映出中医治疗针对不同症状的辨证施治原则和效果。
扩展资料
朱小南(1901-1974年)，原名鹤鸣，江苏南通人，邑名医朱南山长子。幼年读书于乡，后随父南山习医，刻苦勤奋，悉心钻研。20岁时，悬壶于上海，统治内，外，妇，儿各科；中年以擅治妇科而著称。1936年协助其父创办新中国医学院，先任副院长，后继其父任院长，并组织“鸣社”，定期聚会，旨在研讨学术和昌明医学。建国后，朱氏参加上海市公费医疗第五门诊部工作，兼任上海中医学会妇科组组长，中华医学会妇产科分会委员
